Протезирование «для чайников». Что нужно знать о зубных протезах?

Зубных протезов очень много и они подходят для разных клинических случаев. Разобраться самому может быть сложно. Мы подготовили для вас памятку, которая поможет выбрать способ протезирования.

Что такое зубной протез?

Зубной протез – это ортопедическая конструкция для замены поврежденного или отсутствующего зуба. Виды протезирования различают по способу установки, материалу.

Съёмные

Это протез, который можно самостоятельно надеть или снять. Подходит для замены отсутствующих зубных единиц. Состоит из базиса (каркас имитирующий десну) и коронок.

Съемный протез подходит для временной замены зубов.

Несъёмные

Эту конструкцию фиксируют на зубы после обточки или на импланты. Несъемные протезы лучше съемных, потому что служат дольше, не влияют на состояние слизистой, останавливают атрофию кости.

Срок службы в 2-3 раза дольше съемных. Лучше передают жевательную нагрузку. Выглядят естественно и не нуждаются в дополнительной фиксации.

ВИДЫ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ

1. Акриловый

Полностью съемный протез из акриловой пластмассы. Материал дешевый и прочный, но может вызывать аллергию. Прослужит до 3-4 лет и дольше, при качественном уходе.

Когда применяют: иммедиат-протез «бабочка» подходит при отсутствии 1-2 единиц. Полный акриловый протез рекомендуют для беззубой челюсти.

2. Нейлоновый

Изготавливают из эластичного нейлона, который не натирает десны. Материал полностью биосовместим с полостью рта (не вызывает аллергию).

Из-за высокой эластичности базис нейлона быстро деформируется, проседает. Через 2 года требуется перебазировка или полная замена.

3. Acry Free

Акри Фри – биосовместимая пластмасса (без акрила и мономеров). Запатентована для частичных и полных протезов. Acry Free не выпадает изо рта и сохраняет форму за время использования. Срок службы – 5-7 лет и более.

4. Бюгельный

Протез на металлическом каркасе с креплениями к опорным зубам (при частичной потере зубов). Хорошо крепится и не выпадает. Занимает мало места во рту, комфортен при жевании. Прослужит около 10 лет, дольше других съёмных протезов.

ВИДЫ НЕСЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ

1. Виниры и люминиры

Ортопедические накладки из разных видов керамики. Виниры откорректируют цвет, форму, умеренную кривизну зубных единиц. Срок службы голливудской улыбки может быть ограничен только экстремальными обстоятельствами (в среднем 12-25 лет).

Люминиры — запатентованное название тонких виниров (0,3-0,7мм). Выпускаются заготовками и устанавливаются почти без обточки эмали.

2. Коронки

Выглядит, как «колпачок» покрывающий зуб со всех сторон. Показан при сильном разрушении поверхности и зубных стенок. Предотвращает дальнейшее разрушение на 7-10 лет. Коронка вернёт зубу функциональность, анатомическую форму и красивый вид.

3. Мосты

Протез из соединённых вместе коронок. Показан при отсутствии нескольких единиц подряд. Прочность зубного моста зависит от материала и протяженности дефекта. Лучше, чтобы мостовидный протез покрывал не более двух отсутствующих единиц.

ИЗ ЧЕГО ДЕЛАЮТ НЕСЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ?

Диоксид циркония – безметалловая керамика молочно-белого цвета. Не вызывает аллергию. Циркониевые протезы изготавливают по технологии CAD/CAM для наилучшей посадки на зубы (не требуют сильной обточки).

Цирконий бывает:

Монолитный. Коронку вытачивают из цельного непрозрачного блока диоксида циркония. Подходят для жевательных зубов (на передних более заметны).
Многослойный цирконий. Циркониевый блок из 4 слоев для естественной прозрачности коронки.

Лучший материал для протезов из циркония — Katana® UTML (Япония), Katana® STML (Япония) или Prettau® Anterior (Германия).

Керамика E-max на 70% состоит из кристаллов дисиликата лития. Это даёт прозрачность натурального зуба. Материал идеален для изготовления виниров, люминиров, одиночных коронок, мостов на передние зубы (не более трёх единиц), где важна эстетика.

Коронки E-max RPESS Multi более прочные, с ними легче добиться натурального цвета и прозрачности за счёт многослойности.

Металлокерамика — материал для изготовления зубных протезов на основе металла, покрытого керамической массой. Никель-хромовые, кобальт-хромовые сплавы, используемые для каркаса, могут вызывать аллергию и посинение десны в области соприкосновения. Лучшие сплавы с содержанием золота более 60%. Коронка на золотом каркасе выглядит более натурально. Срок службы 8-15 лет.

Металлокерамическая коронка с “плечевой массой” исключит соприкосновение металла с десной и её посинение.

ЕСТЬ ЛИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ?

Противопоказаний к протезированию немного – большинство из них относительные (протез ставят после лечения).

К временным противопоказаниям относят:

заболевания дёсен;
плохую гигиену ротовой полости (зубной камень);
кариес и воспаления во рту;
неправильный прикус (исправляется брекетами);
новообразования (кисты, гранулёмы);
курение больше одной пачки в день;
травматичные и экстремальные виды спорта.

Абсолютные противопоказания:

злокачественные образования в ротовой полости;
туберкулёз (открытая форма);
нарушение свёртываемости крови;
хронический алкоголизм, наркомания;
иммунодефицит;
психические заболевания.

КАК ВРАЧ ГОТОВИТ ПАЦИЕНТА К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ?

На первом приёме врач осмотрит полость рта и выяснит запрос пациента. Может потребоваться профессиональная чистка зубов, удаление зубного камня, лечение кариеса или пародонтоза, чтобы предупредить воспаление после протезирования.

Проанализирует общее состояние всего челюстного аппарата рентгеном или КТ. Это даст дополнительные сведения о прикусе и выявит скрытые дефекты. На основании снимка выберет оптимальное решение для будущего протезирования.

Составит план-график лечения. Как правило, врачи стараются оптимизировать количество подготовительных процедур.

ЭТАПЫ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЗУБОВ

Обточка твёрдых тканей под протез (или имплантация искусственного корня)
Снятие слепков и изготовление протеза (на этом же этапе фиксируют временный протез)
Фиксация постоянного протеза.

Можно ли ставить протез после удаления зуба?
Да, можно и нужно. Костная ткань не успеет деградировать, что сэкономит время и деньги в будущем. В клинике «Ас-Медик» вам восстановят зуб сразу после удаления, за 1 день.